一、伸指肌腱分区

一、伸指肌腱分区

伸指肌腱自前臂背侧，肌肉、肌腱交界处至手指末节指骨基底止处，除腕背部一段肌腱位于纤维鞘管内，其余各部的肌腱均位于皮下，根据其结构特点及位置不同可分为五区（图14-34）。

图14-34　伸指肌腱分区

1.伸指肌腱I区

由中央束在中节指骨基底背侧抵止处至两侧束、中央束延续的终腱止点。末节指骨基底背侧，接近止点的一段肌腱菲薄呈膜状，部分与远侧指间关节背侧关节囊融合

2.伸指肌腱II区

近节指骨近端至中节指骨基底背侧的伸指肌腱。此段肌腱分三束，即中央束、两侧侧束，在近侧指间关节背侧三束纤维融合构成薄而复杂的膜状结构——腱帽。腱帽中央部分纤维与近侧指间关节背侧关节囊融合。(https://www.daowen.com)

3.伸指肌腱III区

在掌指关节背侧近腱帽处，肌腱间多有联合腱。单一伸指肌腱断裂，其部位在联合腱近端，正常指的伸肌腱通过联合腱作用可伸直伤指，但伸指力弱，或伸直角度减小。

4.伸指肌腱IV区

伸指肌腱位于腕背纤维鞘管内，有滑膜包囊，肌腱走形于不同的纤维鞘管内。

5.伸指肌腱V区

从腕背鞘管近端至前臂肌肉-肌腱交界处，伸指肌腹位置高低不同，伸指总肌稍高，示指固有伸肌及拇长伸肌则较低。伸肌腱多呈扁平状，可采用8字缝合。