脊柱四肢与关节创伤手术按手术时限分类

一、脊柱四肢与关节创伤手术按手术时限分类

患者的术前准备与创伤的轻重缓急,手术范围的大小,手术的类型有密切关系。骨科手术按时限性分三类:①急症手术:开放性骨折的清创缝合骨折复位内固定或外固定,断指、断肢再植等属于急症手术。这类患者病情发展快,只能在一些必要环节上分秒必争地完成准备工作,及时手术,否则将会延误治疗,造成严重后果。②限期手术:有些疾病如恶性骨肿瘤等,手术前准备的时间不能任意延长,否则会失去手术的时机,为了取得较好的手术效果,要在相应的时间内有计划完成各项术前准备工作,及时完成手术,这类疾病的手术称为限期手术。③择期手术:大多数需要骨科治疗的患者,病情发展均较缓慢,短时间内不会发生很大变化,手术时间可选择在患者的最佳状态下进行,如小儿麻痹后遗症的矫正手术等属于择期手术。这类手术的特点是术前准备时间的长短不受疾病本身的限制,手术的迟早也不会影响治疗效果,手术可选择在做好充分准备和条件成熟的情况下进行。(https://www.daowen.com)

脊柱四肢与关节创伤临床治疗中,将手术大致分两类:①急症手术②限期手术。但平常临床工作中,有些创伤在选择急症手术或限期手术并非绝对的,应根据临床具体情况决定,如四肢闭合性骨折,有些病例伤后6小时内患肢肿胀不明显,可行急诊手术,有些病例伤后即肿胀明显,需行制动消肿处理后行限期手术。但两种手术的术前准备基本相同,但急症手术因伤势较重,加之伤口污染、损伤严重继续出血等,通常需要在较短时间内完成必要的术前准备,而限期手术可以从容不迫地做完必要检查,待条件适宜再行手术。