二十、踝关节脱位

因踝关节骨折导致的脱位应及时复位，以尽可能地减小高张力对周围软组织的损害。复位后，可按照平诊的切开复位内固定术流程处理骨折情况。不伴有胫骨或腓骨骨折的踝关节脱位临床上较为少见，多可采用闭合复位、石膏托固定。如踝关节脱位不伴有骨折，其机制常为足跖屈位时撞击距骨的不规则四边形的关节面而导致脱位。踝关节脱位的患者需在良好的镇痛或麻醉下急诊复位。复位后应行CT检查确认复位并检查有无隐匿性骨折。复位后，依照患者查体时踝关节的不稳定程度给予石膏中立位固定3～6周。大多数学者不推荐首诊即修复韧带，长期随访也表明无关节不稳定。(https://www.daowen.com)