二、发生率

股骨远端骨折占所有股骨骨折的？这在瑞典相当于16岁以上人群中，每百万人的年发生率为51例在美国，最近报道的年发生率为每百万人31例。若不包括髋部骨折，股骨远端骨折约占股骨骨折的31%，随着人们寿命的延长和高能量损伤的增加，其发生率必将进一步增加。

股骨远端骨折在两类人群中高发：一类是青年人，尤其是青年男性，多发生于高能量损伤；另一类是老年人，尤其是老年女性，多发生于低能量损伤。瑞典的一项调查表明，84%股骨远端骨折发生于50岁以上的患者。明尼苏达州罗切斯特的一项研究表明，65岁以上的患者，84%的股骨骨折发生在女性。这一流行病调查证实，随着年龄的增加，股骨远端骨折的风险增大，而且老年女性高于男性。老年患者股骨远端骨折，大多数由于中等程度损伤引起，如膝关节屈曲位摔伤等。在这些中等程度损伤所致的骨折患者中，2/3患者曾有过年龄相关性骨折（髋部、肱骨远端、前臂远端、骨盆或椎体等部位骨折）或影像学证实有全身性骨量减少。(https://www.daowen.com)

年轻患者股骨远端骨折多由于高能量损伤造成。受伤机制为直接暴力作用于屈曲的膝关节，骨折常为开放性、粉碎性。大部分患者为车祸伤，包括摩托车车祸，亦可发生于工业性损伤或高处坠落伤。大多数患者年龄小于35岁，以男性居多。

奇怪的是，髁上部分骨折粉碎程度在上述两类人群中却没有差别。然而，年轻患者遭受高能量损伤后，伴发关节内损伤、多段骨折或近端股骨干骨折的概率更大。