1.4　心脏病的周围血管征

（1）水冲脉（water hammer pulse）：脉搏洪大，起落明显，伴脉压显著增大，见于重度主动脉瓣关闭不全和显著的动脉导管未闭。

（2）双峰脉（pulse bisferiens）：脉搏两起一落，主要见于肥厚型梗阻性心肌病。

（3）交替脉（alternating pulse）：脉搏强弱交替出现，见于严重的左心衰竭。

（4）奇脉（paradoxical）：脉搏于吸气时减弱甚至不能扪及，呼气时增强，见于心包压塞，也见于气道阻塞或上腔静脉阻塞。(https://www.daowen.com)

（5）心律失常异常脉搏：二联脉、间隙脉及短绌脉等分别发生于期前收缩、心跳停搏和心房颤动时。

（6）上下肢或两侧脉搏不等：见于动脉粥样硬化、主动脉缩窄、多发性大动脉炎等。

（7）颈静脉充盈：正常情况下，坐立位时无颈静脉充盈，平卧位时颈静脉充盈不超过颈静脉长度的1/3。坐位时颈静脉充盈的顶端与胸骨角的垂直距离+5 cm（相当于胸骨角到右心房的中心距离），用于估测中心静脉压（central venous pressure，CVP）。在肝区加压30～60秒，如颈静脉充盈水平升高，为肝颈静脉回流征阳性。