7.1.1　急性心衰的分类及其病因

（1）分类：目前尚无统一的急性心衰的临床分类。根据急性心衰的病因、诱因、血流动力学与临床特征进行如下分类：①急性左心衰竭，常见于慢性心衰急性失代偿、急性冠状动脉综合征、高血压急症、急性心脏瓣膜功能障碍、急性重症心肌炎和围生期心肌病以及严重心律失常；②急性右心衰竭；③非心源性急性心衰，主要见于高心排血量综合征、严重肾脏疾病（心肾综合征）、严重肺动脉高压与大块肺栓塞等。

（2）急性左心衰竭的常见病因：①慢性心衰急性加重；②急性心肌坏死和（或）损伤，常见的是急性冠状动脉综合征（如AMI或不稳定性心绞痛、AMI伴机械性并发症、右心室梗死），以及急性重症心肌炎、围生期心肌病、药物致心肌损伤与坏死如抗肿瘤药物和毒物等。③急性血流动力学障碍，急性瓣膜大量反流和（或）原有瓣膜反流加重（如感染性心内膜炎所致的二尖瓣和主动脉瓣穿孔、二尖瓣腱索和乳头肌断裂、外伤性主动脉瓣撕裂以及人工瓣膜急性损害等）、高血压急症、重度主动脉瓣或二尖瓣狭窄、主动脉夹层、心包压塞、急性舒张性左心衰竭（多见于老年高血压控制不良的患者）。(https://www.daowen.com)

（3）急性右心衰竭的常见病因：多见于右心室梗死、急性大块肺栓塞和右侧心脏瓣膜病。