8.3.1　室上性快速性心律失常的发病机制

（1）冲动起源异常：冲动频率的加速可发生于具有正常自律性的细胞，也可发生于原来无自律性的细胞。临床上常见于原位的自律性增高，如不恰当的窦性心动过速；异位自律性增高，如某些类型的房性心动过速。

（2）触发活动异常：多为复极过程紊乱所致的后除极电位，当后除极电位达到一定阈值，就产生一个动作电位，如多源性房性心动过速是由后除极电位异常引起等。(https://www.daowen.com)

（3）折返机制：绝大多数的室上性心动过速的发生机制为折返。可由解剖上的折返环、功能上的折返环或两者同时存在引起折返激动。形成折返激动一般具备两个条件：①至少存在两条以上功能上或解剖上的传导途径，并在近端或远端形成闭合环；②有足够长的传导时间，使得单向传导阻滞的径路不应期得以恢复其应激性。常见的折返性心动过速有AVNRT、AVRT、持续性交界区折返性心动过速（permanent junctional reciprocating tachycardia，PJRT）以及心房扑动等。