2.5.6 水肿的诊断步骤和诊断流程
(1)诊断步骤
1)区别水肿的范围:局限性水肿和全身性水肿的病因不同,加以区别有助于病因的分析。
2)分析水肿的病因范围:按照局限性水肿或全身性水肿的病因,进行逐类分析,以确立病因的范围与类型。(https://www.daowen.com)
3)进一步检查并明确具体疾病:局限性水肿比较容易明确病因,全身性水肿常需要相关的实验室及器械检查。对于疑难性水肿,必须综合病史、体征及比较全面的辅助检查,首先排除重要脏器疾病和内分泌疾病引起的水肿,然后考虑其他原因如生理性或功能性水肿(排他性诊断)。
(2)诊断流程:根据水肿特征区分局限性还是全身性水肿→依据水肿的伴随情况区别属于何种系统的疾病→初步实验室或器械检查筛查是否具有重要脏器功能异常→有,初步诊断并进行相关检查以评价病情程度;无,进一步检查明确内分泌有无异常→有,初步诊断并进行相关检查以确诊;无,考虑生理性或功能性水肿。