2.2.2　晕厥的分类

国内将晕厥分为5类，即神经介导性晕厥、直立性低血压性晕厥、心律失常性晕厥、器质性心脏病或心肺疾患所致的晕厥、脑血管性晕厥。

（1）神经介导性晕厥：①血管迷走神经性晕厥，可为典型性晕厥或非典型性晕厥，如情绪异常（恐惧、疼痛、医疗器械检查、晕血）引起的晕厥及立位性晕厥；②颈动脉窦性晕厥；③情境性晕厥，如急性出血、咳嗽、打喷嚏、胃肠道刺激、排尿后、运动后、饱餐后等，其他如铜管乐器吹奏、举重；④非典型性晕厥，诱因不明和（或）症状不典型。

（2）直立性低血压性晕厥：①原发性自主神经异常性晕厥，如单纯自主神经调节失常、多系统萎缩、伴有自主神经障碍的Parkinson病、路易体痴呆等；继发性自主神经功能异常性晕厥，如糖尿病性神经病变、淀粉样变性神经病变、尿毒症、脊髓损伤等。②药物致体位性低血压，如乙醇、血管扩张剂、利尿剂、吩噻嗪类药物、抗抑郁剂等。③血容量不足，大量出汗、腹泻、呕吐、出血、Addison病。

（3）心律失常性晕厥：①窦房结功能障碍，如心动过缓、慢快综合征；②房室传导系统障碍；③阵发性室上性心动过速；④室性心动过速；⑤遗传性心律失常，如长Q-T间期综合征、Brugada综合征、儿茶酚胺依赖性室速、致心律失常性右心室心肌病等；⑥置入抗心律失常器械（起搏器、ICD）功能障碍；⑦药物诱发的心律失常。(https://www.daowen.com)

（4）器质性心脏病或心肺疾患所致的晕厥：梗阻性心脏瓣膜病、AMI或心肌缺血、肥厚型梗阻性心肌病、心房黏液瘤、心包疾病或心包压塞、急性主动脉夹层、肺栓塞或肺动脉高压、严重先天性心脏病、先天性冠状动脉异常等。

（5）脑血管性晕厥：偏头痛、窃血综合征、椎基底动脉系统一过性脑缺血发作等。

《2009年欧洲晕厥指南》将晕厥分为3类，即神经反射性晕厥、直立低血压性晕厥和心源性晕厥。神经反射性晕厥即神经介导性晕厥，心源性晕厥包括心律失常性晕厥和器质性心肺疾病所致的晕厥，无脑血管性晕厥的分类。