7.1.5　急性心衰的严重程度分级

7.1.5　急性心衰的严重程度分级

（1）Killip分级：主要用于AMI患者，根据临床特征和血流动力学状态分级（表7-1）。

表7-1　Killip分级

（2）Forrester分级：可用于AMI或其他原因所致的急性心衰，其分级的依据为血流动力学指标如PCWP、心脏排血指数（CI）以及外周组织低灌注状态（表7-2）。

表7-2　Forrester分级

(https://www.daowen.com)

注：CI法定单位ml/（s·m2）与旧制单位L/（min·m2）的换算关系为16.67。

（3）临床程度分级：根据Forrester法修改而来，其各个级别与Forrester法有对应性，以此可推测患者的血流动力学状态。急性左心衰竭的临床程度分级见表7-3。

表7-3　急性左心衰竭的临床程度分级

无论是Killip法、Forrester法，还是临床程度分级，随着级别的升高，病死率显著增加。以Forrester法为例，I～Ⅳ级病死率分别为2.2%、10.1%、22.4%和55.5%。