2.6.6 不同阶段生命支持的内涵

2.6.6 不同阶段生命支持的内涵

(1)基础生命支持(basic life support,BLS):是维持生命指征而采取的最基础的救治方法,主要通过简单易行的人工措施维持人体基本需求的呼吸和循环支持,如胸外按压、人工呼吸与电击除颤,达到初步维护重要脏器(脑、心、肾)的功能,为进一步救治创造条件。

(2)高级生命支持(advanced life support,ALS):在BLS的基础上,为使自主循环和(或)呼吸、循环功能得到维持或恢复,采取的进一步救治措施,如建立高级气道、机械通气、静脉应用药物等。专业急救人员的参与是其得以实施的必要条件。高级生命支持主要是高级心血管生命支持(advanced cardiovascular life support,ACLS),两者在CPR方面具有相同的含义。

(3)持续生命支持(prolonged life support,PLS):建立和维持更有效的通气和血液循环后,使用药物、治疗设备以及其他可利用的复苏手段,以维持气道通畅,保证呼吸和循环功能得到充分支持,维持机体内环境的稳定,改善器官的功能,加速神经组织、细胞结构和功能的恢复,并最大限度地恢复高级神经功能,使患者重新获得生活工作的能力。脑复苏是其中的关键,需要危重医学科、神经内科、心内科、呼吸科、泌尿内科等多个专业的共同参与。(https://www.daowen.com)

(4)心血管急救成人生存链:早期识别与求救(立即识别心脏骤停并启动紧急救援系统)→早期CPR(尽早进行CPR,重在胸外按压)→早期除颤(尽早获取体外自动复律除颤器)→早期高级生命支持→综合的心脏骤停后治疗(多学科协作与综合措施治疗)。

(5)高质量CPR:主要包括按压频率>100次/分;成人按压幅度>5 cm;保证每次按压后胸廓完全回弹;尽可能减少胸外按压中断;避免过度通气。