4.2.10　糖尿病与运动疗法

运动能够增强胰岛素的敏感性，有助于血糖、血压控制，有利于减轻体重和降低血脂，有利于炎症控制和疾病预防等。坚持规律运动12～14年的糖尿病患者病死率显著降低。(https://www.daowen.com)

运动疗法实施的原则：①运动治疗应在医生的指导下进行。②主要适用于轻中度2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，1型糖尿病患者接受胰岛素治疗并且病情稳定者。对于血糖＞14～16 mmol/L、明显低血糖症或者血糖波动较大、合并感染、有糖尿病急性代谢并发症以及心、脑、肾等器官严重并发症者，暂不适宜运动疗法。③运动时间为每周至少150分钟，如每周运动5天，每次为30分钟。研究发现，即使进行少量的体力活动，如平均每天少至10分钟，也是有益的。④主张进行中等强度的体力活动，包括快走（80～100 m/min，3 000 m/d）、骑车（8～15 km/h）、打太极拳、打羽毛球、打高尔夫球和园艺活动。较强体力活动为舞蹈、有氧健身、慢跑、游泳、骑车上坡。⑤每周最好进行2次肌肉抗阻运动，如举重训练，训练时阻力为轻至中度。联合进行抗阻运动和有氧运动可获得更大程度的代谢改善。⑥运动项目应与患者的年龄、病情、社会、经济、文化背景及体质相适应，根据身体耐受情况按每10分钟运动分段进行。⑦餐后30～60分钟以后运动为宜，运动后精力充沛，不宜疲劳，心率在运动后10分钟内恢复至安静时的心率数比较合适。⑧养成健康的生活习惯，将有益的体力活动融入到日常生活中。⑨活动量大或激烈运动时，建议糖尿病患者调整食物及药物。