(三)动脉供应

图1-19　McNeal(1988)描述的前列腺解剖分区。移行区在射精管近端包绕尿道。中央区围绕着射精管,位于膀胱底部下方。外周区构成了前列腺尖部、后部和外侧的大部分。前方的纤维肌肉基质从膀胱颈延伸至尿道外括约肌(©1990,Baylor College of Medicine.)

前列腺的典型动脉供应是膀胱下动脉。膀胱下动脉发出尿道动脉分支,沿垂直于尿道的方向从侧后方进入前列腺膀胱交界处。该动脉向膀胱颈方向走行,最大的分支在1-5点钟和7-11点钟方位趋近于膀胱颈,然后转向为与尿道平行走行后为尿道供血。这些动脉分支为尿道、尿道周围腺体及前列腺移行区供血(Flocks,1937)。膀胱下动脉也分支为包膜动脉。包膜动脉发出小分支,供应前列腺包膜前方区域。包膜分支以90°进入前列腺,沿基质的网状条带行进,并向腺体组织提供动脉供应。大部分膀胱下动脉走行于前列腺的侧后方,与海绵体神经形成神经血管束,终止于盆膈。阴部内动脉和直肠中(痔)动脉分支也为前列腺供血(图1-20)。