(一)睾丸切除术

(一)睾丸切除术

较少临床试验研究慢性睾丸疼痛的外科治疗,因而没有1级依据支持使用特定的外科手术方式。在现有文献报道中,尽管慢性阴囊疼痛的本质相同,仍有250名慢性阴囊疼痛患者接受了不同的手术方式治疗。并无1级依据支持睾丸切除术对于慢性睾丸疼痛有效。如果考虑推荐睾丸切除术,患者应为既往非手术疗法失败,并且必须告知患者该手术的风险、获益和选择。因为许多患者在睾丸切除术后仍有持续疼痛或者疼痛复发,术者必须注意该手术的医学法律问题。如果实施睾丸切除术,则应该通过腹股沟切口入路,因为对于睾丸疼痛而言,腹股沟切口入路的效果好于阴囊切口入路(Davis and Noble,1992)。