控制泵的放置

在置入储水囊前放置控制泵,可最大限度减少泵阀与皮肤接触的时间。应用Allis 钳轻柔地钳夹阴囊,尿道下距尿道2~3cm建立腔隙。用闭合的鼻镜从阴囊肉膜1cm的切口置入,在双侧睾丸之间指向阴囊底部,并到达尿道前1~2cm的深度。鼻镜用来在双侧睾丸之间稍靠后位置的阴囊脂肪层内建立一个腔隙(图10-14)。

在到达阴囊底部前保持鼻镜的关闭状态是很重要的,防止包裹控制泵腔隙的过度扩张并且预防泵阀的远期移位,避免患者难以触碰到控制阀。放置的最佳位置是控制阀上的泄水阀容易被患者识别同时又不引人注意,连接管路不被患者和其性伴侣察觉。严密止血后,关闭控制泵的间隙。控制泵周围的出血导致感染、血肿形成及后期在泵周形成厚鞘,推迟患者使用假体装置的时间,并且使得患者触发装置变得困难。

图10-13　右海绵体切开术后的密闭缝合

图10-14　控制泵放置于阴囊内