七、阴虱病

阴虱或蟹虱(虱子) 已知已有10 000年的历史 (Orion et al,2004)。虱子是人类的专一吸血的寄生虫。阴虱比头虱或体虱短得多。传播需要密切接触。雌虱的生命周期持续1~3个月。雌虫在皮肤-毛发交界处产卵,20d后发育成虱子。阴虱感染常见于性活跃人群,在男同性恋者中易复发。使用避孕套并不能防止传播。阴虱的爪子表面呈锯齿状,以便于附着在平坦无毛的皮肤表面(Orion et al,2006)。对儿童,阴虱的存在并不意味着有性接触,因为它们可以通过与受感染的父母接触获得(Chosidow,2000)。

典型的表现为瘙痒,这是由对虱子的迟发性过敏反应引起的。首次暴露可在2~6周出现症状(Orion et al,2004)。随后暴露的症状发展得更快,需1~2天。卵壳在释放其幼虫(若虫)后留在原地,感染根除后,空壳仍可在毛发上停留数月。因此,诊断只能通过鉴定活虱子或活卵(Chosidow,2000)。治疗方法是用1%二氯苯醚菊酯乳膏冲洗患处,10min 后洗去;或用丁氧基哌啶除虫菊酯冲洗患处,10min 后洗去 (CDC,2010c)。床上用品和衣物应通过干洗、高温清洗和干燥或脱离身体接触72h进行净化。阴虱病患者应进行其他性传播疾病的评估。