(五)毛囊炎

毛囊炎是一种常见疾病,其特征是在红斑基底上出现毛囊周围脓疱。(Kelly,2003)。最常发生在毛发浓密的区域,如头皮、胡须、腋窝、腹股沟及臀部,可因持续的阻塞(如卡车司机)、剃须、摩擦或者衣物刺激导致局部损伤而加重(Margolis,2002)。患者可能有瘙痒和局部疼痛的主诉或者完全没有症状。许多微生物与毛囊炎有关,如金黄色葡萄球菌、假单胞菌、真菌和单纯疱疹病毒,但培养结果通常为阴性。毛囊炎也和使用受污染的浴缸和游泳池有关,常见的病原体是铜绿假单胞菌(图23-25)(Gregory and Schaffner,1987;Rolston and Bodey,1992)。毛囊炎的治疗方案包括保持良好的卫生、去除有问题的刺激物、适当的局部或系统的抗病毒、抗感染或抗真菌治疗。监测结果显示,96%的热浴缸和泳池的铜绿假单胞菌都是多重耐药(Lutzand Lee,2011)。这对于免疫抑制的个体来说有重要的意义,因为在这种情况下多重耐药的铜绿假单胞菌的感染会有更大的潜在影响。若一般治疗失败,应进行病变组织的培养和药敏试验。