侧方肌肉(图13-4至图13-7;表13-2)

(一)侧方肌肉(图13-4至图13-7;表13-2)

最浅表的外侧肌肉是腹外斜肌,位于浅筋膜的下方,起自第5-12肋,其肌肉纤维前行插入髂嵴,止于白线。腹外斜肌腱膜的下缘构成腹股沟韧带。腹外斜肌深面为腹内斜肌,后者起自腰背筋膜和髂嵴。对称性止于两侧肋骨下缘及白线。每层肌肉都融合为一层筋膜。腹横肌因肌纤维横向走行而命名,位于腹内斜肌深部。位于腹横肌层深部的腹横筋膜在前方中线交叉,后方与腰背筋膜融合。这些侧壁肌肉起伸缩、伸展、旋转躯干及维持腹腔压力的作用。

图13-4　后腹壁浅层肌肉解剖。一部分背阔肌已移除,腹膜后右肾所在位置以虚线轮廓标识

表13-2　侧后方腹壁肌肉

Modified from Drake RL,Vogl AW,Mitchell AWM.Gray’s anatomy for students.Philadelphia:Churchill Livingstone;2005.

图13-5　后腹壁中层肌肉解剖。断面可见骶棘肌和三层前外侧肌及后方三层腰背筋膜

图13-6　后腹壁深层肌肉解剖。可见腰背筋膜及肋椎韧带起于腰椎横突。图中也显示了肾与胸膜的关系

图13-7　横截面显示为外侧肌层(From Drake RL,Vogl AW,Mitchell AWM.Gray’s anatomy for students.2nd ed.Philadelphia:Churchill Livingstone;2010.)