阴囊部分或全部切除术
2025年08月10日
(二)阴囊部分或全部切除术
阴囊部分切除术不属于常规手术。阴囊部分切除术通常用于治疗感染,如Fournier坏疽。阴囊部分切除术提倡应用于经阴囊探查、睾丸切除、活检或者对阴囊肿块抽吸后病检为睾丸非精原生殖细胞瘤的情形。即使在切除的睾丸标本中发现肿瘤,但通过及时和积极的管理后,并无因继发睾丸肿瘤污染而出现的局部复发现象(Johnson and Babaian,1980;Boileau and Steers,1984;Leibovitch et al,1995)。一项小样本分析表明,在积极局部手术切除后不接受辅助化疗,并不会增加局部或远处复发率(Giguere et al,1988)。
相比阴囊部分切除术,阴囊全部切除术使用较少。当阴囊Fournier坏疽广泛存在时,常有必要选择阴囊全部切除术。阴囊全部切除术也被描述为肿瘤根治性术式,协同应用于膀胱前列腺切除术、阴茎切除术或侵袭性前列腺鳞状上皮癌的全盆腔脏器清除术(Sarma et al,1991)。