(一)半硬性假体

半硬性假体是一对植入阴茎海绵体的实心圆柱体。可以进一步细分为可弯假体和叠盘假体装置(图10-1、图10-2)。可弯假体装置的特点是允许ED患者在性交时阴茎向上伸直,在其他时间阴茎向下弯曲便于隐藏。叠盘假体通过内含金属芯连接一串聚乙烯盘,使其能够更好地保持伸直和折叠的状态。半硬性假体有数种直径和长度可以选择,其优点:相对便宜、易于植入(需要在白膜上做更大的切口)、易于使用及相对较低的机械故障率;其缺点:无法模拟阴茎的疲软状态、隐蔽性差,以及无法增加阴茎的粗度(Jain and Terry,2006;Montague,2011)。此外,随着使用时间的增加,假体周围形成的瘢痕组织囊渐渐松动,从而降低勃起的质量。应用半硬性假体装置辅助勃起时,阴茎的白膜存在弹性回缩,导致与半硬性假体装置末端接触的白膜更易萎缩,假体移向阴茎头的远端,并且可能从尿道口穿出(图10-1、图10-2)。

图10-1　Coloplast Genesis半硬性假体(Courtesy Coloplast Corp.,Minneapolis,MN.)

图10-2　Spectra半硬性假体(Courtesy A merican Medical Systems,Minnetonka,MN.)