(十三)切口关闭

图5-25　偶尔会发生输精管长度短缺的情况,可通过睾丸移位来实现无张力交叉吻合

如果输精管的游离范围较大,最好在吻合开始之前在两侧阴囊放置Penrose引流条,并用缝线和别针固定。在手术结束时放置引流条会对吻合口造成潜在影响。阴囊肉膜层用4-0可吸收缝线间断缝合,皮肤用5-0单乔缝线皮内缝合,伤口愈合瘢痕会很小。应该避免缝合时穿透皮肤,因为会导致像铁轨一样的瘢痕。实际上我们所有的操作步骤都是基于可变的基础上。如果放置了引流条,应该详细指导患者(用图示说明)如何在次晨拔掉引流条。