腹横筋膜和肾旁后间隙

前述的筋膜结构中腹膜后层中的外层形成腹横筋膜,位于腹横肌深层的后方,腹膜前脂肪和腹膜浅层的前方,在肾后方腹横筋膜位于腰方肌和腰大肌周围筋膜前(图13-16)。腹横筋膜可与Gerota筋膜(肾筋膜)的后层相融合,必须切开此筋膜才可以进入肾门,因此该结构在后腹膜切开术中具有重要临床意义。此融合形成了肾旁后间隙的内侧边界。肾旁后间隙的前边界由Gerota筋膜的后层形成,后侧和外侧边界由腹横筋膜形成(Tobin,1994)。

图13-16　肾周围的筋膜和脂肪组织(From Drake RL,Vogl AW,Mitchell AWM.Gray’s anatomy for students.2nd ed.Philadelphia:Churchill Livingstone;2010.)