精囊的感染性疾病

不发达国家精囊感染率比美国更高。致病因子为结核分枝杆菌和埃及血吸虫。细菌性精囊炎可以通过经直肠或经会阴穿刺抽吸诊断。往往不需要外科手术治疗,培养后依据药敏使用特异性抗生素是治疗首选(Gutierrez et al,1994)。在罕见的情况下,为防止复发菌血症或消除持续性症状,精囊切除术是必要的(Indudhara et al,1991)。精囊脓肿很罕见,但是往往同糖尿病、长期留置导尿及腔道手术器械相关(Gutierrez et al,1994)。精囊脓肿的治疗将在后文同精囊囊肿一并介绍。感染、梗阻,或两者同时存在可以引发精囊结石形成。精囊结石患者可以表现为血精、会阴痛、射精痛和不育等。精囊结石可以通过开放或腹腔镜下精囊切除术治疗,或者通过使用小口径输尿管镜从内镜下取出(Ozgök et al,2005;Cuda et al,2006;Han et al,2008)。