七、患者满意度

一般来说,过去40年来,ED患者接受阴茎假体植入术后的满意度在增加,部分是由于机械和假体设计改进的结果(Trost et al,2013)。目前在所有治疗ED的方法中,阴茎假体植入术的患者满意度最高(Mulcahy,2010;Rajpurkar and Dhabuwala,2003)。Bernal和Henry(2012)回顾了过去20年发表的所有相关研究,并确定了9项符合其纳入标准的研究,他们的入选标准为,三件套可膨胀假体植入术患者大于30例,且为英文发表的临床研究,所有这些报道均提示患者满意率高。满意度似乎与假体装置制造商或者患者年龄无关(Brinkman et al,2005;Villarreal and Jones,2012;Chung et al,2013)。

在一项用来识别特定的因素影响整体调查满意度的研究中,对21例患者术前的期望和术后4个月的满意度做了调查(Kramer and Schweber,2010)。研究人员发现,患者的术前期望和术后满意度之间呈负相关,表明在术前为患者提供一个准确的描述,帮助患者拥有切实的期望,将获得植入术后更高的满意度。

术后不满意的相关因素包括诊断阴茎硬结症、根治性前列腺切除术的既往史和体重指数超过30(Akin-Olugbade et al,2006)。最常见的降低术后整体满意度的主诉为阴茎长度的缩短(Lee and Brock,2013)。保护阴茎假体植入术后阴茎长度的策略需在植入术前、术中或术后执行。Henry和他的同事(2012)进行了一项前瞻性多中心研究,评估患者的满意度和比现有圆柱体更长的装置的轴向硬度的关系。调查人员得出的结论是,基于客观和主观评价,圆柱体越长,越具有更好的硬度。报道还指出,植入较长圆柱体的患者拥有良好的满意度。