缺血性阴茎异常勃起的手术治疗

七、缺血性阴茎异常勃起的手术治疗

如果缺血性阴茎异常勃起在阴茎海绵体抽吸且阴茎注射拟交感神经药物后仍未缓解,或者患者出现了显著的心血管不良反应,这时往往需要手术干预。尽管2004年巴黎国际性医学咨询委员会推荐分流术之前,至少需行1h的阴茎海绵体抽吸和注射α-肾上腺素受体激动剂,但目前关于何时开始外科手术干预的资料仍很少(Pryor et al,2004)。对于恶性或控制不佳的高血压患者或使用单胺氧化酶抑制剂而无法使用α-肾上腺素能药物治疗的患者,早期手术干预可能更为可取。术前需与患者及其监护人全面讨论并记录,包括基线勃起功能、阴茎异常勃起持续时间、手术风险和益处,以及术后ED风险,并由患者或其监护人签署知情同意书。