急性肾功能衰竭（ARF）的治疗

ARF在临床上十分常见，其发病率多年来居高不下，病死率仍高达50%以上。ARF死亡率的高低与少尿期持续的长短密切相关。因此，如何加速坏死肾小管的恢复，缩短病程，减少并发症的发生，对提高本病的治愈率有现实意义。按照ARF病理生理特点，血流动力学异常、细胞受损后的转归、细胞间的生物学作用参与了ARF的发生与发展过程。治疗上可应用血管扩张剂——多巴胺、心房肽；利尿剂——呋塞米、甘露醇；抗阻塞制剂——抗整合素等，来改善血流动力学异常（肾血管收缩、肾小球滤过异常、肾小管阻塞、尿液反漏等）。应用生长与分化因子如胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、肝细胞生长因子（HGF）、上皮细胞生长因子（EGF）等，促进小管上皮细胞再生与修复、减轻细胞受损。血液净化不仅是替代治疗，还可通过弥散、对流、吸附清除细胞因子。因此，常规血液透析仍是ARF治疗十分关键的措施。近年来连续性肾脏替代治疗（CRRT）用于复杂性ARF，取得了较好的疗效已被广泛推广应用。(https://www.daowen.com)