(二)鉴别诊断
2026年07月20日
(二)鉴别诊断
本病应与下列疾病相鉴别:
1.单纯性肾囊肿
双侧多发的肾囊肿有时不易与本病区分,但单纯性肾囊肿有以下特点:1)囊肿分布不规则;2)囊与囊之间有较多的肾实质;3)肾功能正常;4)不伴肝囊肿、胰腺囊肿、颅内动脉瘤、二尖瓣脱垂、结肠憩室等肾外表现;5)无家族史。基因诊断有助于确诊。
2.获得性肾囊肿病
获得性肾囊肿病与本病易于鉴别。获得性肾囊肿病患者无家族史,多有长期尿毒症病史或长期透析史,肾脏体积较小,囊肿与小管相通,有伴有多发实体肾肿瘤。(https://www.daowen.com)
3.囊肿性肾发育不良
囊肿性肾发育不良是儿童常见的先天性疾病,是肾脏先天性发育不良疾病。肾脏先天性发育不良,伴有囊肿形成,与本病的鉴别要点在于:囊肿性肾发育不良无家族史;病变常发生于单侧肾脏;B超和CT显示患侧肾脏无正常形态,可见大小不一的不规则囊肿,对侧肾脏可代偿性增大;肝脏不受累。
4.髓质海绵肾
髓质海绵肾是发生于肾髓质的囊肿性疾病,患者髓质集合管呈囊状扩张,呈海绵状,大多数为双肾病变,病变出生时就有,但无症状,常在40~50岁发病,亦易并发结石和感染,需与本病鉴别。髓质海绵肾肾小球滤过率可能降低,但罕有发生尿毒症者,肾脏大小正常或轻度增大。静脉肾盂造影见髓质集合管囊状扩张,呈扇状为髓质海绵肾特征性改变,可资鉴别。