(二)体征

(二)体征

1.呼吸异常

肾小管性酸中毒时呼吸加深,呼吸增强;低钾血症致呼吸肌麻痹时出现呼吸困难;心功能异常时出现心源性哮喘。

2.腱反射异常

低钾血症时四肢肌张力减退,当血钾低于2.5mmol/L时,肌张力可消失;低钾血症时肩、颈及四肢肌张力异常,运动失调,肱二头肌、肱三头肌及膝腱、跟腱反射减退或亢进。

3.抽搐

严重低钙血症时可突发低钙性抽搐。

4.心律失常

心律失常由血钾异常变化所致。当低钾血症时可出现心律失常,甚至心力衰竭。心电图可见T波降低或增宽,伴有U波或双峰,或T波倒置,ST段下移,QT间期延长,尤其在Ⅱ导及V1~V3导联。当高血钾时亦可出现心律失常,心动过缓,心音变弱,甚至心跳停止。

5.血压异常(https://www.daowen.com)

低钠血症及低钾血症常出现体位性低血压;高钾血症在早期可能血压升高,至晚期才降低。

6.定向力障碍

定向力障碍为低钠血症的主要表现。

7.麻痹性肠梗阻

此为低钾血症所致,肠鸣音减弱或消失,腹部可见肠型,腹痛拒按,X线片可见腹部数量不一的液平面。

8.发育异常

因低钙血症导致幼儿发育不良,可见佝偻病、骨质软化等体征。