血尿的根底疾病诊断
1.肾小球疾病
已确定为肾小球性血尿者，再进一步做相关的筛选性检查，分清其为原发或继发，例如检查血清抗核抗体，抗双链DNA抗体和补体等，以排除狼疮性肾炎等，从而最后明确其根底疾病。肾活检可提供组织学的诊断，对40岁以下血尿患者的诊断尤有价值。随着肾组织形态学检查技术的完善与精确，已使更多的所谓原因未明的血尿得以明确为肾小球疾病。
2.非肾小球疾病
若为非肾小球性血尿，最常见的病因是肾结石（26%）和泌尿系感染性疾病（24%），仅2.2%～12.5%镜下血尿者最终发现有泌尿系统恶性肿瘤。应根据临床上可疑的表现，进行针对性的检查，例如有下尿路菌群者做尿细菌学检查等。对于没有特殊症状的非肾性血尿，检查步骤如下。
（1）腹部平片
90%的肾结石不透X光，对诊断有较大帮助，还可了解肾的形态、大小和位置。应该在静脉肾盂造影前摄全尿路平片。
（2）静脉肾盂造影（IVP）
任何血尿患者不能确诊为肾小球血尿时均应考虑做IVP。
（3）肾脏超声检查(https://www.daowen.com)
就诊断肾肿块和肾囊肿的准确性来说，超声检查比IVP更好。超声诊断发现肿块的最小限度为2.5cm。对于多囊肾，B超较之肾脏体层照片和CT扫描，其诊断准确率更高。囊肿直径在1cm时已可发现。技术熟练者，可能检出X线未能发现的结石。
（4）CT扫描
在那些IVP和B超检查正常者中，需考虑做此项检查，对小于2cm的肿块，CT也能检出。可测出肾动脉瘤及肾静脉血检形成。
（5）膀胱镜检查
如IVP不能明确诊断，患者年龄＞40岁而持续性血尿，则应尽快进行膀胱镜检查。膀胱镜检查特别有助于明确下尿路出血的原因及诊断单侧肾和输尿管血尿，而后者只有在血尿尚未停止时检出率才高。
（6）尿细胞学检查
在怀疑为膀胱、尿道或肾盂肿瘤时，应做此检查，特别是老年血尿患者。