(二)体征

(二)体征

1.关节肿痛

60%患者关节肿痛先于尿酸肾病发生,首次痛风急性发作60%以上的关节肿痛发生在足大趾跖关节处,多在夜间起病,局部疼痛剧烈,发热,皮肤暗红,炎症消退后关节外的皮肤脱皮脱屑。反复发作者,局部可发生痛风石,甚至关节畸形,痛风发作也可波及足背、踝、足跟、膝、腕、指、肘等关节。若痛风石处皮肤破溃,可形成溃疡,经久难愈。可有纤细状结晶物组成的、像面糊样的白色物质溢出。慢性痛风患者50%~70%可发生痛风石。

2.尿酸结石

17%~40%尿酸性肾病患者可发现肾及尿路结石,肾区可有压痛或叩击痛,若尿酸结石梗阻尿路,可出现肾绞痛所致的体征。

3.尿血

70%的尿酸肾病可出现镜下或肉眼血尿。

4.高血压(https://www.daowen.com)

40%~45%患者可出现高血压。

5.贫血

晚期患者有程度不同的贫血。

6.其他

尿酸肾病还常伴有肥胖、糖尿病、高脂血症、动脉硬化等及其相应体征。