过敏性紫癜性肾炎
2026年07月20日
第五节 过敏性紫癜性肾炎
过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura,HSP,anaphy lactoid purpura nephritis)是一组以变态反应所致的广泛性毛细血管炎为主要病理基础的临床综合征,包括特征性皮疹、腹部绞痛、关节痛及肾小球肾炎,有时还出现上消化道出血。
由于过敏性紫癜患者约1/3以上出现肾损害,其预后主要取决于肾脏病变的严重程度,因此将过敏性紫癜所引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎。(https://www.daowen.com)
国内报道过敏性紫癜伴有肾损害的发生率在30%~50%,钱桐荪报道为37.6%。本病好发于5~10岁的儿童,成人少见。约85%的患者在20岁以前发病,但2岁以下的儿童及老年人少见,男女之间的发病率无显著性差异。一年四季均可发病,但冬、春季多发。本病死亡率仅为1%~2%。中医学中无本病名称,根据其临床表现,我们可以将紫癜阶段(出血性皮疹)时的病症归于中医的“斑疹”“瘀斑”“肌衄”“紫斑”或“葡萄疫”的范畴;有关节疼痛时,归于中医的“痹证”;以腹部疼痛为主要症状时归于中医的“腹痛”的范畴;当出现血尿、眼睑肢体水肿等肾脏病变时归于中医的“血尿”“溺血”或“水肿”的范畴;病变日久,出现脏腑亏损,正气虚弱等一派虚证表现时可归于中医的“虚劳”范畴。