肾脏的血液循环

二、肾脏的血液循环

肾脏血流量与肾功能有着十分密切的关系。在成年人,双肾重量约占体重的0.4%,在安静状态下,每分钟有1000~1200mL血液流经肾脏,相当于心输出量的1/4。随着年龄的增长,肾脏血浆流量(RPF)开始减少,40岁以后RPF约每l0年下降10%,至90岁时仅有青年人的一半,以每克组织计算,肾脏是全身血流量最多的器官,高于心脏、肺脏、脑组织等器官的血供量。肾脏血液供应很丰富,其大部分都分布在含有肾小球的肾皮质内,皮质外层约占肾总血流量的80%;皮质内层和髓质外层约占肾总血流量的15%;髓质内层和乳头部血流量最少,仅占肾总血流量的5%,其中又以乳头部最少,约占肾总血流量的2%,所以乳头部最容易发生缺血、坏死。另外,皮质和髓质的血流速度也不一样,皮质血流速度快,髓质血流速度慢,血液通过皮质需2.5秒,通过髓质则需27.7秒。

肾脏是血流量最多的组织,但肾循环中动脉、静脉血液的氧含量差很小,肾脏的氧需要量是由肾血流量决定,而不是氧需要量决定血流量。肾血流量大,肾小球滤过多,钠的重吸收也多,肾脏的耗氧量也大。肾血流量及其分布特点对于代谢产物的排泄,机体电解质的调节,酸碱平衡和渗透压的相对稳定有重要意义。(https://www.daowen.com)