肾穿刺活组织检查

肾穿刺活组织检查对肾病综合征患者的病理及超微结构观察提供组织形态学诊断，对制订治疗方案及预后的判断有重要的意义，为肾病综合征的分子机制研究提供有利的条件。肾病综合征常见病理类型及病理特点如下。

1.微小病变病（MCD）

病理特点：①上皮细胞足突融合；②基底膜无电子致密物沉着；③阴离子屏障减少或消失，基膜负电荷下降。

2.系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）

病理特点：①系膜区细胞增多；②基质增宽；③有C1q沉着；④内皮细胞无增生；⑤基膜无改变；⑥上皮细胞无改变。

3.局灶节段性肾小球硬化（FSGS）(https://www.daowen.com)

病理特点：①节段性：一个或几个肾小球硬化，余肾小球正常；②局灶性：一个肾小球部分硬化；③多伴有肾小管萎缩，肾间质纤维化；④可与MCD合并；⑤可与MsPGN合并。

4.膜性肾病（MN）

病理特点：①上皮下免疫复合物沉着；②基底膜增厚与变形。

5.膜增生性肾小球肾炎（系膜毛细血管性肾炎，MPGN）

病理特征：①基底膜增厚；②系膜细胞增生。