六、清热法

六、清热法

清热法在临床上运用相当广泛,除急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎外,狼疮性肾炎、糖尿病肾病、痛风性肾病等各种继发性肾脏病,甚至慢性肾功能衰竭在其发展的某一阶段都常有湿热毒邪内停的证候,都有应用该法治疗的必要。

1.清热解毒法

本法用于治疗热毒壅盛三焦之证,症见烦热、咽干口燥、皮肤疮疡或吐衄发斑、舌红苔黄、脉数有力者。常用方剂为黄连解毒汤、五味消毒饮等。本法多用于因热毒炽盛、皮肤疮疡而导致之肾病,且患者体质不虚者。

2.清热通淋法

本法用于湿热下注,蓄于膀胱,水道不利之淋证,以尿频涩痛、淋沥不畅,甚或癃闭不能、小腹胀满、舌红苔黄等为主症。本法主要用于急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等证属湿热下注者。代表方为八正散。若因肺热壅盛,失于清肃,水道不通而见小便点滴不爽或点滴不通等症,则以清肺饮治之。

3.清心利水法

本法用于心经有热,移于小肠所致之口渴面赤、渴欲冷饮、口舌生疮或小便短赤涩痛、舌红脉数等症。以导赤散为其代表方。(https://www.daowen.com)

4.清肝止呕法

本法用于肝经火旺,肝火犯胃,胃失和降之证。以胁肋胀痛、呕吐吞酸、口苦嗳气、舌红苔黄、脉弦数等为主症。方以左金丸等为代表。

5.清暑利湿法

本法用于感受暑湿而见身热、心烦口渴、小便不利或呕吐泄泻及暑湿或湿热之邪下注膀胱而致之小便赤涩淋痛及砂淋。代表方为六一散等。

6.清热凉血法

本法用于热入血分、迫血妄行之吐衄、尿血、发斑等治疗。若为热伤阴络之血淋实证,则以小蓟饮子治之。