肾中精气阴阳的关系

肾的精气阴阳为肾中不同种类的精微物质，仔细推敲肾的生理功能及其病症表现，可以看出肾中精气阴阳具有各自独立的生理特性及其不同的病理表现，然而四者又彼此相关，难以截然分开。肾精、肾气为人体生命活动最基本的物质，两者形态不同，精散而为气，气聚而为精，此即“精气相生”，故常“精气”并称。肾阴、肾阳是肾中具有不同功能状态的两种成分。肾阴、肾阳相对而言，前者对全身脏腑组织器官起滋润、濡养作用，后者起激发、温煦和推动作用。两者相互制约、相互协调，共同维持人体阴阳的相对平衡。从阴阳属性而论，肾精、肾阴同属于阴；肾气、肾阳同归于阳，由于属性相同的物质具有协同作用，所以肾阴与肾精有相似处而易被混淆，肾阳、肾气也常被相提并论。

目前，关于肾中精气阴阳学说观点很多，归纳起来，大致有以下几点：①阴是物质、阳是功能。认为肾精即肾阴，是肾的物质；肾气即肾阳，是肾的功能。②肾精为物质，肾阴、肾阳是肾精的两类功能表现，肾气是肾阴、肾阳在体内维持平衡的状态。③肾精、肾气、肾阴、肾阳均作为共存于肾的精微物质，各有其特殊功能。④肾精、肾气为物质基础，肾阴、肾阳为肾中精气功能活动的两类表现。(https://www.daowen.com)

分析以上分歧的原因，主要是将肾中物质的属性阴阳与肾中物质本体阴阳混淆为一谈。按事物的阴阳属性对肾精、肾气、肾阴、肾阳进行归类，则肾阴、肾精属阴，而肾阳、肾气属阳，故肾阴、肾精可统称“肾中阴精”，肾阳、肾气可统称“肾中阳气”，但决不能以“阳”代气，以“阴”代精。从病理角度而言，肾精亏和肾气虚均可无明显的阴阳失调，故治疗当以补益肾中精气为大法。肾阴虚、肾阳虚则在肾中精气亏虚的基础上，又有阴阳不足的表现，故其治疗在补精益气的同时应注意“益火之源以消阴翳，壮水之主以制阳光”。也有仅表现为单纯肾阴虚、肾阳虚者，治疗时只需滋肾阴或温肾阳，而不必涉及精气。