（三）西医治疗
对于直径＞0.8cm的大结石或并发尿路感染、尿路梗阻、肾积水、肾功能不全的患者，在以西医抗生素消炎、碎石或手术治疗的同时，用中药进行辅助治疗，防止结石增长，促进排石和防止复发。
1.一般治疗
（1）大量饮水
鼓励患者大量饮水，每天2000～3000mL，尽可能使尿量达到2000mL，有助于小结石的排出，还能延缓尿石生长、再发以及控制感染。
（2）对症治疗
①解痉止痛：肾绞痛时解痉止痛药可选用阿托品0.5mg，皮下注射；溴丙胺太林每次15mg，每日3次口服；剧烈疼痛可用哌替啶50mg，或并用异丙嗪25mg肌内注射，症状无好转时，4小时后可重复；必要时可用吗啡5～10mg及阿托品0.5mg肌内注射。
②抗感染：对有感染的结石患者同时应用抗感染治疗。应选用对致病菌敏感，在尿和肾内浓度高，对肾毒性小的抗菌药物。
③支持疗法：对恶心呕吐严重、电解质紊乱者应及时静脉滴注葡萄糖和生理盐水，并纠正电解质紊乱；酸中毒时应同时补充5%碳酸氢钠、乳酸钠纠正酸中毒。
2.病因治疗
（1）吸收性高钙尿症：饮食中应限制钠与钙的摄入，多饮水。磷酸盐纤维素钠是一种离子交换树脂，以钠在胃和近端肠道交换钙，水解后即将钙从粪便中排出体外，每日用量10～15g。
（2）肾性高钙尿症：限制钙的摄入，每日饮水2L以上，可用噻嗪类利尿剂和正磷酸盐。
（3）再吸收性高钙尿症：用正磷酸盐（钠盐或钾盐），每次0.5g，每日3～4次，如为甲状旁腺功能亢进者，应做甲状旁腺切除。
（4）高尿酸尿草酸钙结石症：多饮水，限制嘌呤类食物的摄入，别嘌呤醇每次100mg，每日3次口服，如有高钙尿症应同时治疗。
（5）肾小管酸中毒与低枸橼酸钙结石：枸橼酸钠钾或碳酸氢钠使尿液碱化。
（6）高草酸尿症：多饮水，限制草酸类食物的摄入，口服钙或镁制剂0.25～1g，每日4次，吡哆醇100～400mg/d。
（7）胱氨酸尿症：多饮水，使尿液碱化，2-巯基丙烯甘氨酸用于溶石剂量为600～1800mg，同时限制蛋氨酸的摄入。(https://www.daowen.com)
（8）高尿酸尿症：可选用枸橼酸钾与别嘌呤醇。
（9）感染性结石：用尿素酶抑制剂乙酰氧肟酸（菌石通）0.25g每日3次口服。
3.手术治疗
（1）适应证
1）结石横径＞1cm，肾绞痛反复发作，估计结石不能从尿路排出或溶解；2）结石合并严重梗阻、感染和肾功能受损害；3）急性梗阻性无尿；4）无功能的脓肾；5）结石引起癌变或癌合并结石；6）不适合体内或体外碎石术者。
（2）手术方式
1）肾盂切开取石术；2）肾窦内肾盂切开取石术；3）肾实质取石术；4）肾部分切除术；5）肾切除术；6）肾造瘘术。
4.体外震波碎石
（1）适应证
1）对肾输尿管上端（第三腰椎横突以上）结石，直径在2.5cm以内者效果较好；2）集中于一个肾盂内的多发性结石；3）小型鹿角型结石；4）对感染性结石需控制感染后进行；5）经皮肾镜取石后或外科手术后残留在肾内的结石。
（2）禁忌证
1）结石以下尿路梗阻者；2）阴性结石定位困难者但超声定位已可克服这一缺点；3）过于肥胖，其体表到结石距离大于椭圆体至第二焦点距离；4）第三腰椎横突以下的输尿管结石，通过将结石推入肾内后再进行体外震波碎石，获得较好效果；5）孕妇（未经临床实验）；6）心、肝、肾等功能不良者；7）凝血机制障碍者；8）肾上极与横膈距离＜7cm者；9）肾动脉钙化者。
5.辅助治疗
治疗中应根据尿液的pH值调节尿酸碱度：①酸化尿液可减少磷酸盐结石的发生。每日可用维生素C 2g或氯化铵3～9g；或用10%稀盐酸6～20滴加水饮，一日3次；或用乌梅泡水代茶。②碱化尿液可减少尿酸和胱氨酸结石的发生。每日可用醋酸钾4～12g或碳酸氢钠2～8g或乙酰唑胺0.25g，每晚口服1次。