维生素D(1,25(OH)2D3)的应用

(四)维生素D(1,25(OH) 2D 3)的应用

1,25(OH)2D3的相对或绝对不足均是ROD和继发甲状旁腺机能亢进的原因。当CRF时,肾单位被大量破坏,维生素D3活化障碍,大量蛋白尿、腹膜透析、户外活动减少、摄入不足,可引起活性维生素D的绝对不足,补充1,25(OH)2D3可纠正钙磷代谢失调和ROD。此外能促进甲状旁腺维生素D受体合成,抑制甲状旁腺增生,纠正1,25(OH)2D3的相对不足,增加成骨细胞内钙离子浓度,控制继发甲状旁腺机能亢进,改善相应的ROD。1,25(OH)2D3的应用有两种:1)小剂量疗法,0.25μg/日,适用于轻型骨病、1,25(OH)2D3的绝对不足。2)大剂量冲击疗法,2μg3次/周,用于重型纤维性骨炎、1,25(OH)2D3的相对不足。