肾脏受损的表现

1.临床前期

患者无任何症状及体征，化验亦无异常，仅肾活检方可做出诊断，此期可长达5～6年。

2.蛋白尿阶段

蛋白尿为本病临床表现，可表现为无症状性蛋白尿持续数年之久，50%的蛋白尿可伴镜下血尿，尿蛋白的严重程度并不一定与肾小球内淀粉样蛋白的沉积范围呈比例。其蛋白尿程度与淀粉样蛋白在肾小球的沉积部位及程度有关。

3.肾病综合征阶段(https://www.daowen.com)

长期大量尿蛋白，加之肝合成白蛋白的减少，可见肾病综合征的表现，肾静脉血栓是肾病综合征最常见并发症，肾淀粉样变性病合并肾血栓，大多起病隐匿，表现为难治性肾病综合征。其临床表现为腰痛，血尿加重，蛋白尿突然增多或肾功能恶化。肾病发展迅速，预后差。当病变累及肾上腺时可继发阿迪森病。偶可见肾小管及肾间质受影响，多表现为多尿，也有表现为肾性糖尿、肾小管中毒、电解质紊乱、Fanconi综合征。

4.尿毒症阶段

继肾病综合征后，出现进行性肾功能减退，重症可发展至尿毒症。由肾病综合征发展到尿毒症需1～3年。