中西医结合治疗

1.结合要点

（1）辨证与辨病结合

这方面的结合要充分发挥中西医各自的长处，从西医方面要抑制尿酸合成，促进尿酸的排泄和保护肾功能。中医要以辨证为主，到底是虚证，还是实证；分清湿热、痰浊、寒湿、瘀血、气虚、阴虚、阳虚等的证型不同，使用不同的法则，不能根据都是尿酸性肾病而使用单一的治疗法则。

（2）中药与西药合用

中药和西药也各自有其优点，我们在治疗疾病时，也要做到取长补短，充分发挥二者的优势。西药作用强，疗效显著，但副作用大，容易复发。中药和西药合用可以减少西药的副作用，加强治疗效果，并且减少复发。(https://www.daowen.com)

2.方案选介

（1）刘恩棋等用益气养阴、清热利水法辅以西药治疗尿酸性肾病17例，与9例单用西药治疗进行对照。中药基本方：生地黄18g，茯苓15g，牡丹皮12g，山茱萸12g，女贞子15g，旱莲草15g，黄芪20g，白茅根25g，金钱草12g，土茯苓15g，川萆薢15g，忍冬藤15g。患者经治疗1个疗程后进行疗效统计，中药配合西药组显效率为52.9%，总有效率为88.2%；单纯西药组为33.3%，总有效率为77.2%。两组治疗后的生化指标有显著性差异。

（2）唐开武采用降解泄浊汤配合别嘌呤醇治疗原发性慢性尿酸性肾病35例，并设单纯别嘌呤醇治疗30例为对照组。降解泄浊汤基本方：生黄芪15g，太子参15g，白术10g，茯苓10g，薏苡仁20g，萆薢15g，佩兰15g，丹参15g，山慈菇20g，川芎12g，丝瓜络15g，伸筋草15g。加减：有尿酸结石者加金钱草20g，海金沙15g；伴有疼痛者加海风藤15g，络石藤15g；发热者加生石膏60g，知母10g。经过2个月治疗，结果治疗组显效17例，有效14例，无效4例，总有效率88.6%；对照组显效9例，有效14例，无效7例，总有效率76.7%。两组比较有显著性差异（P＜0.05）；治疗后血尿酸、肾功能两组比较差异具有显著性意义（P＜0.05）。