如何提高中西医结合疗效
2026年07月20日
(一)如何提高中西医结合疗效
将中医学的宏观性与现代医学的微观性相结合,取长补短,使中医学对本病在理论上的认识更完整、更具体,以便更好地指导临床。对那些经现代科技手段证实了的对本病确有疗效的中药,亦应配伍使用。如雷公藤调节免疫;大黄抑制系膜及小管上皮细胞的过度生长,减少基质合成;黄芪能促进蛋白质的合成,纠正脂质代谢紊乱;冬虫夏草促进肾小管上皮细胞的合成等。在患者无临床症状,而仅有蛋白尿时,在辨证用药前提下,也可酌配收涩固精之品,如金樱子、桑螵蛸、益智仁、覆盆子、莲须、芡实等。皮质激素在本病的治疗中起重要作用,但长期应用皮质激素的副反应明显,因此积极寻找毒副反应较少的中药替代激素,成为提高疗效的关键。许多中药,如补气药中的人参、黄芪、党参、甘草、四君子汤、补中益气汤、生脉散,补阳药中有附子、肉桂、鹿茸、冬虫夏草、杜仲、补骨脂、菟丝子、仙灵脾、仙茅、肉苁蓉、何首乌、枸杞子、八味地黄丸等均有肾上腺皮质激素作用;而具有免疫作用的雷公藤、冬虫夏草等中药也已被临床广泛应用。受损伤的肾脏只有在保证肾脏血运通畅条件下,才能更好地发挥补益药的效益,这对以虚损为主兼有血瘀证的患者尤显重要。长期使用皮质激素的患者,血液往往有不同程度高凝高黏状态,临床上即使无瘀血症状,而这种高凝状态,也可以看作是瘀血的一种表现形式,酌情使用活血祛瘀药改善肾脏血运,促进代谢废物的排除,比单纯健脾、温阳、通利法治疗效果可能更好。此外,攻下药大黄在导泻、抗菌、抗凝、改善微循环、抗变态反应等多方面可起到清除沉积免疫复合物的作用,特别适用于以实邪为主要证型的患者。(https://www.daowen.com)