实验室及辅助检查

（四）实验室及辅助检查

1.尿液检查

在肾绞痛发作时或发作后，一般都有肉眼或镜下血尿。并发感染时，尿液中白细胞或脓细胞增多，应做细菌培养、药敏实验及尿液pH值测定。

2.肾功能实验

肾功能实验包括血清尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率实验、酚红排泄实验等。

3.甲状旁腺功能亢进的筛选和诊断

此检查包括血清钙、磷、碱性磷酸酶、24h尿钙磷测定、快速输钙实验、肾小管对磷重吸收实验、钙负荷实验。

4. X线腹平片检查

约90%的泌尿系结石可在X线平片上显影，显影的深浅和结石的化学成分、大小、厚度有关。草酸钙显影最好，磷酸钙和磷酸镁铵次之，含钙的尿酸盐和胱氨酸又次之，而纯尿酸和胱氨酸石可不显影。

5.尿路造影(https://www.daowen.com)

静脉肾盂造影和逆行肾盂造影能明确显示结石的位置和整个泌尿道的情况，如结石较小，密度较淡，诊断困难时可进一步做逆行空气或氧气造影，以明确结石的存在和位置。

6. B超检查

B超检查可发现肾积水、结石强回声和声影，能诊断出X线阴性结石，当结石直径＞0.5cm时即可显示。其缺点是细小结石常易漏诊，且不能作为手术定位。

7.放射性同位素肾图

此检查可在肾结石嵌顿阻塞尿路时反映尿路梗阻的有无及程度，以及伴有的肾功能损伤程度。

8. CT扫描

通过CT扫描可鉴别结石、血块或肿瘤。