(一)病因

(一)病因

1.中医

由宿娼恋色或误用秽浊湿热之邪污染之器具,湿热秽浊之气由下焦前阴窍口入侵,阻滞于膀胱及肝经,局部气血运行不畅,湿热熏蒸,精败肉腐,气化失司所致。湿热秽浊之气久恋,一则伤津耗气,一则阻滞气血,久病及肾,导致肾虚阴亏,肾失温煦,瘀结内阻,病程日久,形成本虚标实,虚实夹杂之证。总之,本病病因为湿热邪毒,病位在膀胱及肝肾。

2.西医(https://www.daowen.com)

淋病的病原体是淋病双球菌(简称淋球菌),镜下呈粉红色,属于奈瑟菌属。其外形为卵圆形或蚕豆状,直径0.6~0.8μm,常成双排列,两个凹相对,无鞭毛,无荚膜,不形成芽孢。革兰染色阴性,在淋病的急性期多存在于白细胞的胞浆内,慢性期则多存在于白细胞外。淋病双球菌主要通过性接触直接传染,也可通过带菌的衣服、被褥、便桶、浴盆等间接传染。儿童的结膜与外阴易感染,大都是与患淋病的母亲密切接触之故。妊娠期妇女淋病患者,可引起羊膜腔内感染,导致胎儿感染。新生儿在分娩过程中经产道感染,可引起淋菌性眼炎。在淋病的传染中,女性较男性易被感染,由于女性解剖特点的原因,往往感染后症状较轻或无明显症状,且易为淋菌带菌者。

淋菌对柱状上皮细胞及移行上皮细胞组成的黏膜有特殊的亲和力,易侵犯男性的前尿道、后尿道、前列腺、精囊、附睾和女性的子宫颈、尿道、尿道旁腺、子宫内膜及输卵管等,从而引起炎症。淋菌进入泌尿生殖系统后,借助于它表面的菌毛与黏膜上皮黏合,在黏膜细胞表面繁殖,此后进入黏膜上皮细胞内繁殖、破坏上皮。淋菌可释放IgA1分解酶,破坏人体黏膜上的分泌性IgA1抗体。淋菌死亡后排出的内毒素,脂蛋白多糖可导致龟头及子宫颈急性炎症。此外,淋菌可从黏膜细胞间隙进入黏膜下层使之坏死。慢性淋病患者坏死黏膜及其周围组织可形成瘢痕,从而形成尿道狭窄,输卵管、输精管闭塞而导致不育。近来研究表明,淋菌的菌毛和外膜主要蛋白有抑制中性粒细胞、巨噬细胞对淋菌的杀伤作用。