专家诊疗经验

(六)专家诊疗经验

1.朱天忠诊疗经验

朱天忠认为,中药中毒引起的肾脏损害,其严重程度多与用药剂量、给药途径有着密切的关系。临床资料足以证明,超量中毒导致急性肾功能衰竭最为常见。而且,多能确定系一种含毒成分所引起的肾脏损害。应用具有肾毒性或肾毒性很强的中药,事先应做尿常规、肾功能检查,对肾功能不全者应慎用或禁用。当尿中检出大量蛋白或管型时,应立即停药,防止发生肾功能衰竭。

2.王永均诊疗经验(https://www.daowen.com)

王永均认为,庆大霉素所致肾损害早期表现为胃气不和或胃气上逆,严重者表现为湿浊中阻,格拒不通,呕吐不止等;此外,还可表现为肾气不化,肾络痹阻,水血互病。王氏将12例庆大霉素肾损害分为两型进行治疗。胃气不和,湿浊上泛型用二陈汤加减,药用姜半夏、陈皮、土茯苓、炙甘草、丹参、生大黄;肾气不化,肾络闭阻型用仙灵脾、淡附子、生大黄、姜半夏、陈皮、丹参、土茯苓。同时,所有患者均同时用川芎嗪肌注或静脉滴注,取得良好疗效。