（二）鉴别诊断

1.红斑狼疮

红斑狼疮分为盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮两种。前者以面部蝶形红斑，愈后留有不同程度的疤痕，毛细血管扩张和色素减退为主要症状；后者除皮肤改变外还伴大部分脏器的损害，如出现关节痛、蛋白尿、心肌炎、恶心、呕吐、贫血，甚至发生猝厥和昏迷等症状。抗核抗体、抗dsDNA抗体、狼疮带试验均为阳性。

2.硬肿病

硬肿病发病前常有细菌或病毒感染，皮肤硬肿开始由头、面、颈部渐蔓延至躯干，下肢很少累及，分布广泛。病理为真皮增厚，胶原纤维束肿胀，含有大量酸性黏多糖基质。不发生雷诺现象及内脏损害。(https://www.daowen.com)

3.硬斑病

斑状硬斑病的特点是在腹、背、面及四肢发生圆形淡红色水肿性斑片，继之逐渐扩展，局部皮肤发硬，患者可并发关节痛、腹痛、神经痛。线状硬斑病常沿肋间神经或一侧肢体呈带状分布，局部皮肤凹陷，不发硬，可出现肌肉萎缩。根据近年研究，认为硬斑病中少数患者可逐渐演变为PSS。