急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎简称急性肾炎（acute glomerulonephritis，AGN），是临床常见的肾脏疾病。急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿及氮质血症为常见临床表现。这是一组临床综合征，又称之为急性肾炎综合征（acute nephritic syndrome）。临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎（acute poststreptococcal glomerulonephritis）。急性肾炎常出现于感染之后，以链球菌感染最为常见。此外，亦可发生于其他细菌、病毒、寄生虫、立次克体、支原体、螺旋体、霉菌和原虫等感染之后。

此外，不少原发性肾小球肾炎临床可表现为急性肾炎综合征，如膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病和系膜增生性肾小球肾炎。许多全身性疾病如红斑狼疮、过敏性紫癜、感染性心内膜炎、血管炎等，亦可表现为急性肾炎综合征。某些药物引起的急性过敏间质性肾炎可有类似急性肾炎的表现。链球菌感染后肾炎多数为散发，但可呈流行性发病，于学校、集体或家庭中集中发病。本病主要是儿童疾病，是小儿时期最常见的一种肾脏病。多于5～12岁发病，以男性多见，男女比例约为2：1，2岁以下罕见，可能与儿童进入集体生活环境后，第一次接触β链球菌致肾炎株，又尚未产生特异性免疫力有关。本病很少累及中、老年人。目前在发达国家中如欧美等国，发病率已明显下降，该病已属少见，但在生活及工作环境等卫生条件较差的国家，发病情况未见好转。我国北方患者约90%以上发生于呼吸道链球菌感染之后，故春、冬季多见；南方不少患者发生于脓疱疮之后，多见于夏季。(https://www.daowen.com)

中医文献无急性肾炎这一名称，属于中医学“水肿”中的“风水”“阳水”和“溺血”等范畴。“水肿”一词最早见于《素问·水热穴论》“肺为喘呼，肾为水肿”。此外，根据本病尿血的证候，《素问·气厥论》云：“胞移热于膀胱，则癃、溺血。”而《金匮要略·五脏风寒积聚病》篇中“热在下焦则尿血”即是急性肾炎血尿证候的记载。