(二)体征

(二)体征

常见体征有高血压、肾脏肿大等。

1.高血压

高血压为本病常见临床表现之一,对肾功能有极大的影响,是导致肾功不全进展的重要因素。常染色体显性遗传型多囊肾患者高血压发生的机制为:1)水钠潴留:本病患者在肾功能衰竭发生前,细胞外液和(或)血浆容量即明显扩张;2)肾小管阻力增加:本病患者早期即有肾小管阻力增加且对血管扩张剂无反应,加重了水钠潴留;3)肾素-血管紧张素系统活性增加:有许多学者报道本病患者的肾素活性是增加的,肾素合成增多可能与囊肿扩张压迫肾小球旁器有关,或因扩张的囊肿压迫肾内小动脉导致低灌注,通过压力感受器介导引起肾素释放。最近还发现囊肿周围间质及囊壁上皮细胞有分泌肾素的功能。(https://www.daowen.com)

2.肾脏肿大

肾脏可大于正常5~6倍,两侧可有明显差别。严重者腹部检查可触及肿大的肾脏。