七、问题与对策
肾性贫血是CRF的主要并发症之一，亦是CRF患者生活质量下降的关键。肾性贫血产生的根本原因在于促红素的相对缺乏，EPO治疗肾性贫血虽然疗效肯定，但因价格昂贵，且有一定副作用，难于广泛推广和应用。加强中医药治疗肾性贫血的研究具有重要的临床意义。目前在肾性贫血的病因病机、临床特点方面达成了共识，在专方专药及实验研究方面积累了一定经验，有一些可喜的苗头。但仍存在许多问题，如大多停留在临床报道方面，缺少对比研究，疗效难于被认同；疗效评定标准不统一，影响了疗效的真实性和客观性，难于推广和重复；各地使用的药物差别较大，且药味太多，不利于有效药物筛选。肾性贫血的病机关键在于脾肾衰败，浊瘀内停，肾性贫血的发生与转归和肾功能密切相关。选药时应改善肾功能和纠正贫血并重，尽量用药简练，以便于有效药物的筛选。同时尽快制定出公认的疗效评定标准，应严格采用随机双盲设立对照组，客观分析，科学统计，便于推广和重复。其次加强实验研究，探索作用机理，互相印证，不断提高疗效，加强全国性合作攻关，进行肾性贫血中药治疗的专题研究，早日开发出治疗肾性贫血的有效方药，从而全面提高CRF患者的生存质量。
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（刘学耀）