（三）鉴别诊断

1.高血压脑病

慢性肾衰常合并高血压，当血压急剧升高时，脑的小动脉痉挛并产生脑水肿症状（头痛、呕吐、视乳头水肿等颅压增高症状）。有抽搐、偏瘫、昏迷等症状与脑血管病相似。检查见视网膜动脉痉挛、脑脊液压力增高或呈血性。一般于1～2日后恢复正常，不留任何后遗症，但有再发倾向。继发脑出血者可致死或留有严重后遗症。

2.透析治疗所引起的神经系统并发症

包括平衡失调综合征，及由铝中毒所致透析脑病、表情痴呆、言语障碍、硬膜下血肿等。

3.肝性脑病(https://www.daowen.com)

患者有肝病或门腔静脉吻合术史，血氨升高，昏迷、嗜睡或出现黄疸、肝功能异常，可助鉴别。

4.继发于全身疾患的神经系统病变

如糖尿病、系统性红斑狼疮等常引起周围多神经病或系统性红斑狼疮性脑病，根据各种原发病的所固有的特殊病史、体征及化验结果则不难做出诊断。