中医淋证护理
1.观察病情
(1)观察寒热情况
湿热淋证患者在急性发作期,常有恶寒发热或寒热往来,要做好热型热势的观察和测试。
(2)观察排尿情况
疼痛不适、淋涩等症状是淋证的特征,而证型不同,排尿的症状表现也不同。
(3)注意尿血、尿浊的鉴别与诊断
尿血多无疼痛之感,虽亦间有轻微胀痛或热痛,但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍。尿浊虽然小便混浊,白如泔浆,但排尿时无疼痛滞涩感。
(4)观察小便的量、色以及排尿的次数
应观察小便的量、色及排尿的次数,并做好记录,注意有无异物排除,如血块、凝块、结石等,以助辨证。
2.辨证施护
(1)热淋
①药物:蒲公英60g,车前草30g,水煎服。或竹叶15g,茶叶5g,泡茶饮。
②饮食方法:可用赤小豆30g、绿豆30g煮汤代茶饮。
(2)石淋
①药物方法:选用肾石通冲剂口服;或金钱草60g,水煎服,每日1剂。(https://www.daowen.com)
②针灸方法:针膀胱俞、中极、阳陵泉、行间、太溪,用泻法。
③饮食方法:食鸡内金粥。鸡内金30g,粳米适量,煮粥服食;或核桃仁120g,每次服3g,1日3次。
④其他:可依据砂石存在的部位,指导患者做适当的跳跃运动,以促进砂石的排出。
(3)血淋
①药物方法:选用知柏地黄丸口服,或以仙鹤草30g,白茅根30g,白糖20g,水煎服,每日1剂。
②针灸方法:针膀胱俞、阳陵泉、中极、太溪、血海、三阴交。
③饮食方法:可用生地黄粥。以生地黄汁50mL,粳米100g煮粥服食。或用新荠菜250g,粳米100g,煮粥服食。
(4)气淋
①药物方法:选用补中益气丸口服,适用于虚证。赤芍、槟榔各10g,水煎服,每日3次,适用于实证。
②针灸方法:针膀胱俞、阳陵泉、中极、太溪、行间、气海、水道。
③饮食方法:气淋虚证可以用山茱萸15g、粳米100g同煮服食。
(5)膏淋
①药物方法:芥菜花30g,玉米须30g,水煎服,每日1剂。
②针灸方法:针膀胱俞、阳陵泉、中极、太溪、行间,加灸气海、百会。
③饮食方法:选用芡实、茯苓各15g捣碎,加水煮至软烂,再加入适量粳米,煮粥服食,或以芥菜粥,用芥菜30g、粳米适量,煮粥服食。