（七）研究现状
1.关于肾综的病因病机
（1）脾肾两虚是本病的主要内在条件
本病的发生可因外邪袭表、疮毒内犯、饮食不洁、先天禀赋不足、久病劳倦或年老体衰，致气血阴阳失调，累及脾肾，脾肾亏虚，久之先天之精不固，后天不能运化水谷，濡养全身，进而影响他脏功能的正常发挥，这时痰、寒、瘀等病理产物相继产生，若久之不医，更加重脾肾的亏虚，终至出现脾肾衰败、升降悖逆、出入败废之关格重证。故治疗上当以顾护脾肾为治疗重点，以补虚治本为主，泻实为辅。
（2）寒痰瘀致虚
诸多学者认为本病的发生，以脾肾亏虚为本，兼夹寒、痰、瘀等致病因素，故宜从 “虚”论治。张英强教授认为，在以“虚”为本基础上，应重视对兼夹之邪的治疗，从驱寒以通阳、化瘀以行气、治痰以顺气论述，临证中应预防寒邪侵袭，即使被寒所中，应及时驱寒，以温法治之，顾护阳气；当以活血化瘀法，通调水道，以解被闭塞之阳气，气行则血行，进而带动全身水液运行，则病邪自解，五脏得安；当分辨致痰之因，在补益脾肾的基础上，加以祛痰之法，使邪去正安。
2. 肾淀粉样变的辨证分型
肾淀粉样变主要临床表现为肾病综合征。近年来，有关对肾病进行中医辨证的报道颇多。在辨证分型方面，陈梅芳主张分为正虚和邪实两个方面，正虚分成气虚，阳虚和阴虚，并且认为阴虚多见于毒副作用时，邪实包括水湿、湿热、瘀血等。1985年全国第二次肾病会议把肾综分为本证和标证，本证有肺肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚四型，标证有外感、水湿、湿热、瘀血和混浊五型。但无论如何分型，现一般认为，肾综患者在不同时期，可表现出不同证型，而且往往是虚实互见。因此在治疗时，不同阶段可有不同的侧重。
水肿期多属阳虚阴盛，正虚邪实。大多学者认为，在疾病早期，患者多伴有较明显的水肿，中医辨证多属脾肾阳虚。这时采用温补脾肾、温阳利水的方药，或兼以祛邪。可取得明显的消肿作用。特别是在使用激素后疗效未出现时，更具有临床意义。若以脾阳虚为主，多使用实脾饮、五苓散之类；若以肾阳虚为主，多使用真武汤、金匮肾气丸之类 ；若脾气不足较显著的，多用防己黄芪汤、参苓白术散之类。
水肿消退以后以正气虚衰、阴阳失调为特点，此期分为脾肾气虚和肝肾阴虚。前者多选用六君子汤与保元煎；肝肾阴虚选用知柏地黄汤合二至丸；水肿消退后，以蛋白尿为主者，多采用益气健脾固肾方法并取得较好疗效。(https://www.daowen.com)
3.重视活血祛瘀在肾综中作用
由于瘀血是肾病发病过程中的病理产物，故运用活血祛瘀的方法来治疗本病，越来越受到重视。在运用中医辨证的基础上均加用活血化瘀治疗肾综，并取得较好的疗效。在具体应用时，应灵活掌握，一般应与治气相结合，气虚致瘀者补其气，气滞而瘀者宣疏理。
4.雷公藤的应用
雷公藤属卫矛科攀缘本植物协公藤的根，本为祛风湿、杀虫类药物，乃有毒药物。近年来多采用单味药的水煎剂或从本药中提取的雷公藤多苷治疗本病，对消除蛋白尿有较好的疗效。并无耐药性。该药具有抑制免疫（尤其抑制细胞免疫）和抗炎作用，并能抑制肾小球系膜细胞增生，改善肾小球滤过膜的通透性。雷公藤多苷的副作用较轻。有抑制性腺、胃肠道反应，肝脏损伤及白细胞减少等副作用，但停药后可恢复。
5.中药防治激素、雷公藤副作用的研究
肾上腺皮质激素是治疗肾综的常用药物，但副作用较多。中药防治激素副作用的研究重点基本放在肾上腺皮质功能亢进症及功能不全症两方面。沈自尹等通过临床观察及动物实验研究，提出肾综治疗中较完整的中药防治激素副作用的方法：即用激素早期，合用滋阴泻火药如生地黄、知母、生甘草等，以缓解激素引起的柯兴氏证；激素减量时，合用温补肾阳药，如附子、肉桂、仙灵脾、菟丝子等，以拮抗外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统反馈抑制的作用，促进恢复肾上腺皮质的功能。这一观点经多位医家观察验证，基本给予肯定，有些医家给予不同的补充。如常玉阶提出来出分早、中、晚三个时期，不同时期中，按不同的临床分型给予辨证施治。刘灿康提出，用激素初期，患者多为脾阳虚，应温阳利水；2周后，患者出现阴虚火旺证时，再用滋阴泻火、清热利湿药；见气虚血瘀证时，用益气养阴、活血化瘀之方药；撤减激素早期，患者多见气阴两虚，治以益气养阴，随着激素撤减量的增加，治以补益或温补脾肾。
雷公藤多苷片的副作用轻，治疗肾病疗效较好，故临床医生在肾综患者激素治疗无效，或复发者，多用之治疗。其主要的副作用有胃肠道反应，白细胞、血小板减少；性腺损伤；暂时性脱发；加重感染；皮疹等。中药防治雷公藤副作用一般都是针对血细胞减少，性腺损伤及胃肠道反应等方面。如陈思源经临床与实验研究，提出雷公藤与甘草同用，能降低雷公藤的毒性，减轻其副作用的发生，防止雷公藤蓄积中毒。李志铭据临床经验提出来出，雷公藤引起的消化道反应，可用温胆汤、藿香正气散缓解等。